Jahres- und Wirkungsbericht 2022

Das dritte Jahr der Pandemie hat es für SeeYou, und vermutlich nicht nur dort, in sich gehabt: Vor allem der Begriff Erschöpfung beschreibt vermutlich gut, wie es vielen in der Stiftung, aber auch vielen unserer Patient*innen, Klient*innen, Partner*innen und Förder*innen ging und oftmals noch geht. In einer sich in Teilen sehr grundsätzlich verändernden Arbeitswelt haben uns – und das ist für uns sehr schmerzhaft – etliche Kolleg*innen verlassen, sich neu orientiert oder sind beruflich kürzergetreten. Der deutliche Patientenrückgang, aber auch der Personalmangel in den Krankenhäusern haben dazu geführt, dass wir deutlich weniger Familien unterstützen konnten als zuvor, als geplant und sicherlich auch als benötigt. Auch die aus unserer Sicht vollkommen unverständliche Bewertung des Innovationsfondsprojekts KID PROTEKT durch den Gemeinsamen Bundesausschuss (GBA) legt uns bei unserer Mission zusätzlich Steine in den Weg.

Bei dem Zitat für diesen Jahresbericht habe ich kurz auch über ein Wort von Christa Spilling-Nöker nachgedacht: „Manchmal stellt sich mir mitten am Tag ein Engel in den Weg, an dem kein Vorbeikommen ist.“ Vielleicht wird dies das Zitat für den nächsten Jahresbericht, heute könnte ich diesen Engel noch nicht benennen. Aber wirken tut sie oder er , das ist sicher. Wir spüren sie bzw. ihn auf unseren Fluren, in unseren Räumen, in den Gesprächen mit den Mitarbeiter*innen und den Kolleg*innen. Da nehme ich Aufbruch wahr, eine Kraft, die Dinge wieder in die eigenen Hände zu nehmen, das eigene Leben, auch das Berufsleben, selbstbewusst zu gestalten, sich einzumischen.

Wir bei SeeYou wollen diese neue Energie nutzen, um ein Licht zu werfen, auf die im Dunkeln, die man nicht sieht. Wir werden uns weiter starkmachen und verstärkt für Menschen einstehen, denen gerade diese Energie fehlt, die es schwer haben, ihr Schicksal eigenständig zum Positiven zu wenden. Dort wollen wir helfen mit all unserer wiedergewonnenen Kraft. Und dort freuen wir uns über Sie als unsere Unterstützer*innen, Förder*innen und Kooperationspartner*innen und sind Ihnen dankbar.

Erneut möchten wir es Ihnen so einfach wie möglich machen, sich nur ganz kurz anhand einer Geschichte oder von ein paar Kennzahlen über die Wirkung unserer Arbeit zu informieren oder aber vertieft einzusteigen, dort, wo es Sie besonders interessiert. Hinterlassen Sie gern einen Kommentar für uns, wo uns dies gelungen ist, oder auch, wo es noch Luft nach oben gibt. Den Bericht schreiben wir für Sie, er soll Ihnen gefallen, Ihnen vielleicht sogar einen Erkenntnisgewinn bringen.

Den vorliegenden Bericht möchten wir in diesem Jahr vor allen den ehemaligen Mitarbeiter*innen der Stiftung widmen. Während ihr Ausscheiden Lücken hinterlassen hat, haben sie in der Vergangenheit wesentlich dazu beigetragen, dass sich SeeYou im vergangenen Jahr so wunderbar entwickeln konnte. Dafür sind wir euch allen sehr dankbar!

Dankbar sind wir auch Ihnen, unseren Unterstützer*innen und Förder*innen an unserer Seite, dafür, dass Sie geblieben oder neu dazugekommen sind und dadurch die Wirkung der Stiftung überhaupt erst ermöglichen.

Bitte begleiten Sie uns auch in diesem Jahr auf unserem Weg zu immer mehr Wirkung. Ich danke Ihnen und euch allen herzlich für Ihr bzw. euer Interesse!

„Denn die einen sind im Dunkeln / Und die anderen sind im Licht. / Und man sieht nur die im Lichte / Die im Dunkeln sieht man nicht.“ Bertolt Brecht (1898-1956)

• Geltungsbereich: Der Bericht stellt die Angebote und Leistungen der Stiftung SeeYou dar. 
• Berichtszeitraum und -zyklus: Kalenderjahr 2022, jährlich
• Anwendung des Social-Reporting-Standards (SRS): Vorgaben des SRS 2014

Das Ziel der Stiftung ist daher das systematische, frühzeitige, empathische und verlässliche Erkennen von gesundheitlichen und/oder psychosozialen Unterstützungsbedarfen bei Schwangeren und jungen Familien im Gesundheitssystem. Bei Bedarf stellen wir gemeinsam mit den Eltern eine passgenaue Überleitung zu Hilfsangeboten der verschiedenen sozialen Sicherungssysteme sicher.

Am Katholischen Kinderkrankenhaus Wilhelmstift leisten wir Sozialmedizinische Nachsorge für Frühgeborene, chronisch und schwerstkranke Kinder sowie ihre Familien nach dem Modell Bunter Kreis¹. Darüber hinaus unterstützen Babylots*innen der Stiftung Schwangere und Familien mit psychosozialen Belastungen in Geburtskliniken sowie Frauen- und Kinderarztpraxen in Hamburg und der zugehörigen Metropolregion. In Deutschland befähigen wir interessierte Akteur*innen auf vielfältige Weise dazu, mit unseren Konzepten vergleichbare Unterstützungssysteme aufzubauen.

Auf der Metaebene sorgen wir für eine verbindliche und systematische Kooperation der unterschiedlichen sozialen Sicherungssysteme. Dazu bedarf es definierter, abrechenbarer Leistungen in der Gesundheits- und Jugendhilfe in Form von durch das Case-Management gestützten Lotsendiensten aus dem Gesundheitssystem heraus in andere soziale Sicherungssysteme. Die Leistungserbringung soll unabhängig von den Aspekten Zeitpunkt (vor-/nachgeburtlich), Zugangsweg (stationär/ambulant) und Art des Bedarfs bzw. der benötigten Hilfen (medizinisch/psychosozial) möglich sein.

Wir entwickeln und erforschen im Rahmen von Projekten Unterstützungs- und Versorgungskonzepte für (werdende) Familien und stellen auch anderen Interessierten neue Erkenntnisse zur Verfügung.

Auf der Systemebene setzen wir uns dafür ein, eine gesetzliche Grundlage für eine sozialgesetzbuchübergreifende Lotsentätigkeit zu schaffen, die eine bedarfsorientierte Leistungserbringung für Schwangere und Familien ermöglicht.

Auf diese Weise werden die somatische und psychosoziale Gesundheit der Kinder sowie ihre gesellschaftliche Teilhabe verbessert.

Bei der erfolgreichen Umsetzung welchen  Projektes mit der Stiftung SeeYou haben sich die Verantwortlichen von Auridis warum besonders gefreut?

Das Ministerium für Kinder, Familie, Flüchtlinge und Integration des Landes Nordrhein-Westfalen hat in seinem Landesförderprogramm „kinderstark – NRW schafft Chancen“ Lotsendienste explizit als Fördergegenstand aufgenommen. In diesem Zusammenhang haben wir als Stiftung seit Sommer 2021 die Beratung zur Einführung bzw. Verbesserung von Lotsendiensten in Geburtskliniken durch die Stiftung SeeYou in 15 Kommunen gefördert. Inzwischen gibt es darüber hinaus die Nachfrage von zwei Kommunen, die Beratung auch für gynäkologische und pädiatrische Praxen umzusetzen, was uns natürlich sehr freut. Ebenso erfreulich ist, dass sich nun auch andere Bundesländer, wie z.B. Sachsen-Anhalt eigenständig auf den Weg machen, solch einen Beratungsansatz durch die Stiftung SeeYou für interessierte Kommunen umzusetzen. Dies fördert nicht nur die nachhaltige Skalierung des Programms Babylotse sondern auch die Qualitätssicherung der einzelnen Standorte.

Was war Ihr persönliches Highlight in der Zusammenarbeit mit SeeYou während der letzten Förderperiode?

Ein besonderes Highlight war natürlich mein Besuch einer Babylotsin im Katholischen Marienkrankenhaus Hamburg. Hier konnte ich eindrücklich erfahren und verstehen, wie der Alltag einer Babylotsin aussieht und welchen essentiellen Bestandteil eine Babylotsin in der Versorgung werdender Mütter und Wöchnerinnen bildet. Die konkrete Unterstützung und Entlastung, z.B. bei der Suche nach einer Nachsorgehebamme und das Lotsen durch die oftmals unübersichtliche Vielfalt an Angeboten der Frühen Hilfen stärken v.a. Familien mit hohen Belastungen und ermöglichen ihnen, ihren Kindern eine möglichst gute Entwicklung zu bieten. 

Was könnte aus Sicht von Auridis in Zukunft für die Stiftung SeeYou in Hinblick auf Umsetzung der künftigen Vorhaben noch besser laufen bzw. optimiert werden?

In der aktuellen Förderphase, die 2022 begann, soll der bisher stark auf Geburtskliniken konzentrierte Ansatz, auf Lotsendienste in gynäkologischen und pädiatrischen Praxen ausgeweitet werden. Hierzu werden Kommunen bei der Entscheidung bzgl. einer potenziellen Einführung eines Lotsendienstes durch SeeYou beraten und unterstützt. Im Bedarfsfall erfolgt eine Umsetzung von Lotsendiensten im klinischen, ambulanten und/oder hybriden Setting. Die nach wie vor existierenden Vorbehalte mancher Krankenkassen und die schwierige Haushaltslage der Kommunen sowie eine fehlende gesetzliche Grundlage erschweren jedoch den Ausbau. Förderprogramme analog zu „kinderstark – NRW schafft Chancen“ der Bundesländer sind ein sehr hilfreicher Hebel, auch langfristig Lotsendienste als nachhaltige Strukturhilfe für belastete Familien zu entwickeln.

In einer perfekten Welt stellt sich Auridis die Themen Kindeswohl und Gesundheitswesen wie vor?

Die Auridis Stiftung gGmbH setzt sich für eine Gesellschaft ein, in der alle Kinder im Wohlergehen unter Bedingungen aufwachsen, die ihnen Chancengerechtigkeit und die Entfaltung ihrer individuellen Potenziale ermöglichen. In einer perfekten Welt findet eine intensive ressortübergreifende Zusammenarbeit von öffentlichen und freien Trägern aus den Bereichen Gesundheit, Kinder- und Jugendhilfe, Soziales und Bildung statt. Lücken im Unterstützungssystem sind geschlossen. Dies ermöglicht, dass Familien in benachteiligenden Lebenslagen und ihre Kinder passgenaue Angebote annehmen, wodurch sich die Entwicklungsmöglichkeiten der Kinder nachhaltig verbessern. Familien aus belastenden Lebenslagen können sich und ihre Perspektiven in der Gestaltung der Unterstützungsstrukturen einbringen. Wenn es konkret um die Babylotsen als Teil der Frühen Hilfen geht, ist es maßgeblich, dass die Frühen Hilfen grundsätzlich auf politischer Ebene noch sichtbarer werden, Netzwerke und Fachkräfte wirkungsorientiert(er) arbeiten und ihre Bedeutung bei der Unterstützung von Familien in benachteiligenden Lebenslagen an Bedeutung gewinnt. Sicherlich haben Ärzte und Ärztinnen und medizinische Fachangestellte in einer perfekten Welt ausreichend Zeit zur Führung eines umfassenden psychosozialen Anamnesegesprächs, das bei Unterstützungsbedarf, das Lotsen der Familie in passgenaue Angebote als Folge hat.

Ausgangslage

Kinder und Jugendliche wachsen in Deutschland oftmals unter hohen Belastungen auf. Die Zahl von Kindern und Jugendlichen in unserer Gesellschaft, die unter schwersten und/oder chronischen Erkrankungen leiden, wächst stetig: Über 60.000 Kinder werden jährlich in Deutschland zu früh geboren, 12 Prozent der 0- bis 17-jährigen Kinder sind chronisch krank. Ihre medizinische Versorgung ist in Deutschland gut, dennoch sind viele Familien mit der Behandlung sowie deren sozialen und psychischen Folgen überfordert.

Der medizinische Fortschritt ermöglicht in Deutschland immer mehr Kindern eine Heilung und somit ein Leben mit der Krankheit und/oder die Verlängerung des Lebens. Extrem zu früh geborene Kinder überleben (die Grenze der Lebensfähigkeit liegt mittlerweile bei 22 Schwangerschaftswochen), Kindern mit vielfältigen Behinderungen kann geholfen werden, die Heilungschancen bei Krebs sind teilweise auf über 80 Prozent gestiegen, Kinder mit fortschreitender Krankheit erreichen das Erwachsenenalter. Diese Erfolge haben dazu geführt, dass die Zahl der Kinder mit erhöhtem Versorgungsbedarf zunimmt.

Das Risiko für Kinder aus psychosozial und/oder gesundheitlich hoch belasteten Familien, eine schwere, chronische oder psychische Krankheit oder gravierende Entwicklungsstörungen zu erleiden, ist im Vergleich zur Normalbevölkerung deutlich erhöht^2 3. Gleichzeitig sind in diesen Familien die Ressourcen zur Sicherstellung einer möglichst ungestörten Entwicklung eines neugeborenen Kindes geringer. Mögliche Folgen für das Kind sind eine höhere Krankheitshäufigkeit, eine höhere Sterblichkeit sowie eine Behinderung seiner intellektuellen, seelischen und körperlichen Entwicklung.

Empirische Erkenntnisse über den Zusammenhang zwischen Armut und Gesundheit lassen sich heute naturwissenschaftlich untermauern. Das Zusammenspiel von Genetik, Epigenetik und sozioökonomischen Lebensumständen bewirkt zahlreiche, u.  U. lebenslange gesundheitliche Konsequenzen. Die Zugehörigkeit zu einer niedrigen sozialen Schicht ist weltweit vermutlich die stärkste Einflussgröße bezogen auf vorzeitige Erkrankungen und Sterblichkeit. Forschungsergebnisse zeigen auf, dass pränatale Bedingungen – beispielsweise mütterlicher Stress, Infektion, Entzündung, Drogen- und/oder Alkoholexposition – Veränderungen im Gehirn des Ungeborenen und infolgedessen psychopathologische Entwicklungsstörungen wie Autismus, ADHS oder Schizophrenie verursachen können. Diese Einflüsse können sich negativ auf die Anatomie des Gehirns sowie die strukturelle oder funktionelle Konnektivität neuronaler Strukturen auswirken. Soziale Interventionen sollten daher extrem früh – in Schwangerschaft und frühester Kindheit – einsetzen, um die „angeborene“ Armut erfolgreich zu bekämpfen.

Untersuchungen von James Heckman⁴ legen nahe, dass auch volkswirtschaftlich betrachtet Interventionen umso sinnvoller sind, je früher sie einsetzen. Gleichzeitig verzeichnen die meisten Kommunen in Deutschland massiv steigende Ausgaben für Hilfen zur Erziehung. Bundesweit haben die Jugendämter laut Statistischem Bundesamt 2019 knapp 55 Mrd. Euro für Einzel- und Gruppenhilfe sowie Einrichtungen der Jugendhilfe ausgegeben. Im Vergleich zu 2009 entspricht dies einer Verdopplung der Ausgaben (um knapp 27 Mio. EUR).⁵

Kinder und Jugendliche werden hierzulande in Kliniken, Rehabilitationszentren oder Spezialeinrichtungen im Idealfall stationär medizinisch umfassend und intensiv nach höchsten medizinischen Standards behandelt. Viele fallen jedoch nach der Entlassung in ein „Versorgungsloch“. Gerade am Übergang von der Klinik nach Hause sind die Patientenfamilien bei der Krankheitsbewältigung stark gefordert: Sie müssen Gefühle wie Angst, Schuld, Hilflosigkeit und/oder Wut bewältigen; sie müssen die vielfältigen, teils sehr komplexen Therapien verstehen und in ihren Alltag integrieren; sie müssen das Leben aller Familienmitglieder (bezogen auf Beruf, Schule und Freizeit) neu organisieren; sie müssen sich mit einer zunehmenden Bürokratie und sparsamen Kostenträger*innen auseinandersetzen.⁶

Insbesondere dann, wenn die familiären Ressourcen durch weitere gesundheitliche und/oder psychosoziale Belastungen zusätzlich reduziert sind, ist jedoch diese anspruchsvolle und kräfteraubende Aufgabe nicht (allein) zu bewältigen. Gerade im Einzugsgebiet des Katholischen Kinderkrankenhauses Wilhelmstift leben viele Familien in prekären Verhältnissen⁸. Diese Familien haben häufig geringere Ressourcen und sind nach der Klinikentlassung durch die Erkrankung, Behinderung und/oder besondere Pflegebedürftigkeit ihres Kindes akut überfordert. Die Gründe dafür sind vielfältig: Sie reichen von alleinerziehenden Elternteilen über eine prekäre Wohn- und/oder Finanzsituation bis hin zum Migrationshintergrund und/oder einer Erkrankung der Eltern. Am Übergang von stationärer zu ambulanter Therapie sind viele Familien mit der komplexen Behandlung sowie den sozialen und psychischen Folgen der Krankheit ihres Kindes überfordert. Medizinische Behandlungen und andere Hilfen können dann oftmals nicht bzw. nicht optimal umgesetzt werden. Der medizinische Behandlungserfolg ist in dem Fall gefährdet, wiederholte Krankenhausaufenthalte drohen. Letztlich ist eine nicht gelingende ambulante Therapie auch mit hohen Kosten für das Solidarsystem der Versicherten verbunden.

Familien benötigen daher ein verbindliches Case-Management, das sie bei der Umsetzung der notwendigen Hilfen am Übergang von der stationären Behandlung zur häuslichen Umgebung unterstützt und durch eine verlässliche Vernetzung mit der ambulanten medizinischen Versorgung den medizinischen Behandlungserfolg sichert. So wird mit und nach der Erkrankung eine möglichst gesunde Kindesentwicklung gefördert.

Auch Familien ohne schwerwiegende Erkrankung eines Kindes leiden jedoch oftmals unter schweren Belastungen. Die Notwendigkeit, diese Familien möglichst früh zu erkennen und ihnen eine passgenaue  Unterstützung aus den Frühen Hilfen zu vermitteln, ist hinreichend belegt.⁹

Gleichzeitig ist diese Aufgabe angesichts eines vielfältigen, oftmals unübersichtlichen Angebots an Frühen Hilfen selbst für professionelle Helfer*innen sehr anspruchsvoll. In Hamburg gab es 2010 beispielsweise schon rund 400 Angebote der Frühen Hilfen.¹⁰

Das vom Nationalen Zentrum Frühe Hilfen (NZFH) beschriebene Präventionsdilemma stellt ein Modell für die Erklärung dessen dar, warum Familien mit psychosozialem Unterstützungsbedarf nicht die erforderliche Unterstützung erhalten:

So gibt es Familien, in denen primär kein Bewusstsein für den eigenen Unterstützungsbedarf besteht.Andere Familien erkennen zwar den Unterstützungsbedarf, wissen aber nicht, dass dieser zu decken ist. Manchmal scheitern Hilfen daran, dass Familien nicht wissen, wie (und wo) ihr Unterstützungsbedarf zu decken ist. In anderen Fällen wiederum gibt es kein Angebot, das ihren Unterstützungsbedarf deckt, oder die Angebote sind qualitativ und/oder quantitativ nicht dafür geeignet, den speziellen Unterstützungsbedarf zu decken.Somit kommt den Zugangswegen zu den Familien sowie den Möglichkeiten, um diese zur Inanspruchnahme von Hilfen zu motivieren, eine herausragende Bedeutung zu.¹¹

„Der beste Weg, um Kinder vor Vernachlässigung zu schützen, ist unumstritten der einer Früherkennung und von Frühen Hilfen“, sagen Kinderschutzexpert*innen weltweit.¹²

Good-Practice-Kriterien¹³ für die Gestaltung entsprechender Angebote sind daher folgende:

Finden eines systematischen und umfassenden Zugangs zu Zielgruppen sowie Schaffung vernetzter Angebote

• Einbindung von „Türöffner*innen“ mit besonderer Vertrauensstellung bezogen auf die Zielgruppe (Hebammen, Schwangerschaftsberater*innen)
• Nutzung von etablierten Vorsorgestrukturen der medizinischen Versorgung; dabei ist relevant, dass von den Türöffner*innen keine Stigmatisierung ausgeht
• Brücken-Bauen an System- und Angebotsgrenzen, dazu zählen Lotsensysteme, Präventionsketten und kommunale Netzwerke

Systematische Belastungseinschätzung und Bedarfsorientierung

• an die Bedarfe der Familien angepasste Angebotsvorhaltung, -gestaltung und Information
• verbindliche Verfügbarkeit und Anwendung von Instrumenten zur Bedarfseinschätzung

Niedrigschwellige Arbeitsweise

• eine Geh- statt Komm-Struktur, d. h. eine aufsuchende Arbeitsweise (Familienhebammen / Familien-Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger*innen (FGKiKP); Familienpat*innen)

• sozialräumlich (Setting-Ansatz¹⁴, Familienzentren) Schaffung von eher handlungs- als gesprächsorientierten Angeboten

Partizipation

• Einbeziehung und hoher Grad an Beteiligungsmöglichkeiten für die Zielgruppe

Empowerment

• auf vorhandenen Stärken und Ressourcen aufbauen
• Hilfe zur Selbsthilfe, Stärkung der Selbstwirksamkeitserwartung und dadurch der eigenen Handlungskompetenz hin zum selbstbestimmten Handeln

Von besonderer Bedeutung ist einewertschätzende Haltung der Fachkräfte gegenüberen Eltern

• Förderung von Potenzialen und Ressourcen (anstatt Fokussierung auf die Defizite)
• Zusammenarbeit auf Augenhöhe (keine Bevormundung)
• Authentizität
• Überwindung soziokultureller Unterschiede

Systematische Verfahren zur Ansprache und Vermittlung von psychosozial belasteten Familien aus dem Gesundheitswesen heraus sind notwendig und hilfreich – diese Aussage gilt mittlerweile als Konsens. Erfahrungen von SeeYou in Hamburg und Zahlen des Qualitätsverbunds Babylotse e. V. in Deutschland zeigen, dass rund ein Viertel der jungen Familien einen erhöhten Beratungsbedarf rund um die Geburt hat, Tendenz steigend.¹⁵ 67,1 Prozent der vom NZFH befragten Geburtskliniken gaben an, dass der Anteil an psychosozial belasteten Familien zugenommen hat.¹⁶ Dieser Trend wird in Großstädten und städtischen Kreisen zugleich deutlich stärker wahrgenommen als in ländlichen und dünn besiedelten Gebieten.

Die praktischen Erfahrungen von SeeYou mit der Ansprache von Kliniken, Jugendhilfeträgern und Kommunen decken sich auch hinsichtlich der Nachfrage nach Lotsendiensten mit den Erkenntnissen des NZFH. Übereinstimmung zwischen Forschung und Praxis besteht auch dahingehend, dass sich sowohl für die Geburtsklinik als auch die entsprechend versorgten Familien Vorteile ergeben: Die Überleitung in externe Unterstützungsangebote gelingt besser und häufiger¹⁷ die Zusammenarbeit mit Externen verbessert sich, die Zufriedenheit der Mitarbeitenden in den Geburtskliniken sowie der (werdenden) Eltern ist deutlich größer und das Image der Klinik profitiert durch den Einsatz von Lotsendiensten._¹⁸¹⁹

Gleichzeitig befördern neue Finanzierungsmöglichkeiten diese Entwicklung: Seit Anfang 2018 werden in den Leistungsleitlinien der Bundesstiftung Frühe Hilfen explizit Lotsendienste im Förderbereich „Angebote und Dienste an den Schnittstellen der unterschiedlichen Sozialleistungssysteme“ als förderfähig benannt. Ergänzend dazu werden Lotsendienste auch auf Bundesländerebene als förderfähig ausgewiesen, so z. B. im Rahmen der „Landesförderung Frühe Hilfen, Prävention und Kinderschutz in Hessen“.

Trotz dieser optimistisch stimmenden Trends ist das Hauptproblem einer fehlenden flächendeckenden Regelfinanzierung von Lotsendiensten weiter ungelöst, außerdem fehlen verbindliche, einheitliche Qualitätsstandards. SeeYou setzt sich auf verschiedenen Ebenen dafür ein,

• eine regelhafte, flächendeckende Finanzierung,
• einheitliche Qualitätsstandards,
• eine kontinuierliche Weiterentwicklung der Qualität sowie
• den Know-how-Transfer

für Lotsendienste sicherzustellen sowie zu verstetigen und somit allen interessierten Akteur*innen zur Verfügung zu stellen. Von den rund 660 Geburtskliniken in Deutschland gab es laut Milupa-Geburtenliste / Nutricia Milupa-Geburtenliste 2019 zum Jahresende 360 Geburtskliniken mit jeweils mehr als 800 Geburten pro Jahr. Nach Abzug derjenigen Kliniken, die ein systematisches, qualitätsgestütztes Programm wie Babylotse, „Kinderzukunft NRW“ oder „Landesprogramm Frühe Hilfen (Saarland)“ einsetzen, ergibt sich ein Ausweitungspotenzial im Umfang von 70 bis 100 Kliniken.²⁰

Ursachen-Folgen-Kette des gesellschaftlichen Problems im Überblick

Fehlende Präventionsketten führen zu gesundheitlichen, sozialen sowie psychischen Folgeschäden und verursachen so hohe Folgekosten. Psychosozial benachteiligte Familien sind bezüglich ihrer sozialen Teilhabe und ihrer Arbeitsfähigkeit eingeschränkt. Die Ausgrenzung dieser Bevölkerungsgruppen verschärft sich dadurch weiter.

Neben der Stiftung SeeYou gibt es weitere Angebote der Nachsorge nach dem Modell Bunter Kreis in Hamburg: „Kinderlotse gGmbH“ am Universitätsklinikum Eppendorf (UKE) und „Leuchtturm Hamburg e.  V.“ am Altonaer Kinderkrankenhaus.

Auch für psychosozial belastete Familien gibt es zahlreiche lokale Unterstützungsangebote für Schwangere und junge Familien mit Kindern im Alter von null bis drei Jahren (Frühe Hilfen) in Hamburg. Zu diesen Angeboten zählen u. a. (Familien-)Hebammen, die Mütterberatungsstellen der Gesundheitsämter, Eltern-Kind-Zentren bzw. Familienzentren.

Auf Basis des Bundeskinderschutzgesetzes wurden präventive Versorgungsstrukturen für (werdende) Familien auf- und ausgebaut sowie verbindliche regionale Netzwerkstrukturen geschaffen. In Hamburg wurden so die bestehenden Angebote im Zuge der Hamburger Landesinitiative „Guter Start für Hamburgs Kinder“ ergänzt und in eine Präventionskette integriert. Die zentralen Ziele der Frühen Hilfen als Präventionskette²² folgen als Überblick:

• Erkennen von Schwangeren/Eltern mit psychosozialem Unterstützungsbedarf in der Geburtsklinik durch Mitarbeiter*innen der Klinik;
• Klärung von deren Hilfebedarf in der Klinik durch Fachpersonal der Babylots*innen Hamburg;
• mit Einverständnis der Mütter/Eltern Überleitung zum regionalen Familienteam, dort Identifizierung des Hilfebedarfs und ggf. Vermittlung ins Hilfesystem (passgenaue Hilfe);
• aufsuchende Arbeit, bedarfsgerechte Begleitung der Familie sowie Hinwirken auf die Teilnahme an Kinderfrüherkennungsuntersuchungen;
• Vernetzung der Familien mit Eltern-Kind-Zentren und in der Folge mit Kitas zur Fortsetzung der Unterstützung.

So sind neben den regionalen Familienteams die Babylots*innen in den Hamburger Geburtskliniken zu einem Kernelement des Landeskonzeptes geworden.

Den dritten Baustein bilden die regionalen Netzwerke im Stadtteil. Hier arbeiten die Familienteams zusammen mit Schwangerenberatungsstellen, Eltern-Kind-Zentren, Elternschulen, Familienbildungsstätten, Frühförderstellen, Hebammen, Ärzt*innen und weiteren Fachleuten aus dem Wohnquartier. In allen sieben Hamburger Bezirken organisieren Netzwerkkoordinierende das Zusammenwirken der regionalen Netzwerke.

Das Bundeskinderschutzgesetz bezieht die Akteur*innen aus dem Gesundheitssystem bislang nur unzureichend ein. Daher weist in Hamburg die Landesgesetzgebung den Krankenhäusern bereits über das Landeskrankenhausgesetz gezielt die Verpflichtung und die Befugnis zu, über die rein medizinische Versorgung der Patient*innen hinaus andere Faktoren in den Blick zu nehmen, die für ein gesundes Aufwachsen des Kindes erforderlich sind. So sollen die Hamburger Krankenhäuser seit der Änderung des Hamburgischen Krankenhausgesetzes (§ 6 c) vom 29.12.2014 an der Erfüllung der Aufgaben im Rahmen der Frühen Hilfen entsprechend § 3 des Gesetzes zur Kooperation und Information im Kinderschutz mitwirken.

Ein weiterer Ansatz des Gesundheitswesens, um Familien frühzeitig passgenaue Hilfen anzubieten, wird in Form von interprofessionellen Qualitätszirkeln Frühe Hilfen (IQZ FH) verfolgt. Diese bieten ein Forum für den Austausch und die Vernetzung von Fachkräften des Gesundheitswesens sowie der Kinder- und Jugendhilfe, um Familien zu einem frühen Zeitpunkt Hilfe durch die koordinierte Zusammenarbeit beider Systeme anzubieten.

Doch trotz dieser vielen sehr wichtigen und wirksamen Angebote sowie überzeugender Ergebnisse aus der Forschung, welche die Effektivität und Effizienz von Frühen Hilfen und Früherkennungssystemen eindrucksvoll belegen,²³ gelingen die flächendeckende Früherkennung und Intervention in der Praxis noch nicht in hinreichendem Maße. Gründe hierfür sind u. a. unzureichende Ressourcen und ein nicht systematisches Vorgehen bei der Bedarfserkennung. Gerade diejenigen Familien, die am dringendsten Unterstützung benötigen, finden aufgrund von Unwissenheit, Schwellenangst und anderem den Weg zu den Hilfsangeboten häufig kaum oder gar nicht.

Nach Überzeugung und Erfahrung aus inzwischen fünfzehnjähriger Durchführung des Programms Babylotse liegt dies jedoch insbesondere an:

• fehlender oder unzureichender Nutzung der Kompetenzen der Mitarbeitenden des Gesundheitssystems hinsichtlich der Ansprache auf psychosoziale Bedarfe und
• fehlendem oder unzureichendem Zusammenwirken des Gesundheitssystems und der Frühen Hilfen aufgrund unterschiedlicher gesetzlicher und fachlicher Historie sowie
• fehlender oder unzureichender bundesweiter verbindlicher gesetzlicher Vorgaben inklusive einer regelhaften Refinanzierung.

Bundesweit gibt es eine Reihe von Initiativen, die sich für eine systematische und verbindliche Vernetzung von Gesundheitssystem und Frühen Hilfen engagieren, sich allerdings inhaltlich in relevanten Punkten unterscheiden. Dazu gehören „Kinderzukunft NRW“ in Nordrhein-Westfalen, „Guter Start ins Kinderleben“ in Rheinland-Pfalz, das „Landesprogramm Frühe Hilfen“ im Saarland, das Lotsensystem im Ortenaukreis, Baden-Württemberg, sowie das Projekt „Von Anfang an. Gemeinsam.“ des Deutschen Caritasverbandes. Bundesweite Skalierungsbemühungen sind bei diesen eher regionalen Ansätzen nicht zu erkennen. Die interprofessionellen Qualitätszirkel sind gleichfalls ein sehr geeignetes Verfahren, um die Zusammenarbeit zwischen Gesundheitssystem und Frühen Hilfen zu verbessern, und stehen zugleich nicht in Konkurrenz zu den Lotsendiensten, sondern ergänzen sich mit Letzteren gegenseitig hervorragend.

Sie ist seit 2007 als Leistungserbringerin gemäß § 132 c SGB V und gemäß dem Bundesverband Bunter Kreis als Trägerin der Sozialmedizinischen Nachsorge nach dem Modell Bunter Kreis zugelassen. Seit 2009 ist die Stiftung zudem als Trägerin der freien Jugendhilfe anerkannt. Neben der Sozialmedizinischen Nachsorge kann die Stiftung daher Leistungen aus dem SGB VIII wie psychosoziale Nachsorge sowie Leistungen im Bereich der Hilfen zur Erziehung erbringen und abrechnen.

Seit 2008 steht der Stiftung ein Stiftungsgebäude am Standort des Wilhelmstifts mit einer Nutzfläche von ca. 900 m² zur Verfügung (PATRIZIA KinderHaus). Hier hat die Stiftung ihren Hauptsitz, daneben beinhaltet das Gebäude ein Zentrum für Patientenschulungen und Fortbildungen sowie eine Diabetiker-Schulungsstation und vier Familienappartements. Alle Räumlichkeiten sind barrierefrei zu erreichen. Die Einrichtung ist verkehrsgünstig gelegen, es gibt dort ausreichend Parkplätze, u. a. behindertengerechte Parkplätze.

Der zweite Standort der Stiftung liegt zentral in Hamburg-Wandsbek im Hammer Steindamm. Dort stehen auf insgesamt 287 m² 15 Arbeitsplätze und ein großer Besprechungsraum zur Verfügung. Auch hier sind ausreichend Parkplätze vorhanden, der Standort liegt direkt an der U- und S-Bahnstation Wandsbeker Chaussee und ist barrierefrei.

Mitarbeitende

Die multiprofessionellen Teams von SeeYou werden in den einzelnen Tätigkeitsbereichen beschrieben.

Funktions-Organigramm

Organisationsentwicklung

Regelmäßige Teamtage, Supervisionen und Fallbesprechungen fördern den Austausch der Manager*innen untereinander und erleichtern eine qualitative Planung sowie Umsetzung aller erforderlichen Aufgaben als Team.

Jährliche Mitarbeitendengespräche sind für alle fest angestellten Mitarbeitenden etabliert. Dabei werden Kompetenzen und Ressourcen besprochen, die Erreichung der Vorjahresziele wird überprüft, Fortbildungen werden geplant und reflektiert sowie Ziele für das folgende Jahr festgelegt. Durch ihr Feedback haben die Mitarbeitenden die Möglichkeit, sich aktiv bei der Organisationsentwicklung einzubringen und so ihre Arbeitsbereiche mitzugestalten.

2022 konnte eine Quote von 95 Prozent (2021: 93 Prozent) erreicht werden.

Weiterhin findet wöchentlich eine Besprechung der Leitungskräfte statt. Hierbei werden z. B. strategische Entscheidungen getroffen, die Fort- und Weiterbildung einzelner Mitarbeitender wird abgestimmt, Fragen aus den Teams werden geklärt und wichtige Entwicklungen in den Teams kommuniziert. Alle Mitarbeitenden erhalten bei den Teambesprechungen zeitnah alle relevanten Informationen aus der Leitungsrunde. Die Reflexion der Position des Arbeitgebers SeeYou erfolgt seit 2018 in der Arbeitsgruppe des Wilhelmstifts „Wir im Wilhelmstift“.

Weiterhin waren im Bereich der Mitarbeitendenentwicklung vor allem Maßnahmen zur Digitalisierung und digitalen Transformation erforderlich. Die regelmäßige Durchführung einer digitalen Mitarbeitendenversammlung (DiMiDo-Konferenz) führt zu einer raschen und breiten Kommunikation insbesondere in den akuten Phasen der Pandemie und wird mittlerweile auch für andere Themen gern genutzt.

Unsere Teams

Unsere Teams der Sozialmedizinischen Nachsorge, der Babylots*innen und des Transfers zeichnen sich u. a. durch eine hohe Interprofessionalität aus: „Unsere Mitarbeitenden bilden mit ihrer persönlichen und fachlichen Kompetenz ein multiprofessionelles Team. Die hieraus resultierende Vielfalt der Stärken zeichnet uns aus“ (Auszug aus dem Leitbild).

Dies bereichert die tägliche Arbeit, schafft neue Perspektiven und erweitert den individuellen Horizont. Viele komplexe Fragen sind erst durch einen multifokalen Blick zu erfassen und zu lösen. Gleichzeitig bringen interprofessionelle berufliche Kulturen viele Herausforderungen mit sich. Schon die Schaffung eines gemeinsamen Verständnisses bezüglich der bei der Arbeit der Stiftung leitenden Werte ist eine Herausforderung, wenn Kaufleute, Pflegende und pädagogische Fachkräfte zusammenarbeiten. Die hohe Diversität innerhalb der Stiftung wird jedoch zumeist als wichtige und unverzichtbare Ressource verstanden. So verteilen sich insgesamt 66 Professionen und Qualifikationen auf 44 Mitarbeitende.

Weitere Professionen stehen bei Bedarf, z. B. beratend, durch die organisatorische und räumliche Nähe zum Katholischen Kinderkrankenhaus Wilhelmstift in adäquatem Umfang zur Verfügung: Ökotrophologie, Physiotherapie, Seelsorge, Kinder- und Jugendpsychiatrie sowie verschiedene medizinische Fachabteilungen. Viele Leistungen aus den Bereichen Verwaltung und technische Dienste werden gemeinsam mit dem Katholischen Kinderkrankenhaus Wilhelmstift genutzt.

Ansprechpartner*innen

Geschäftsführer

Herr Dr. Sönke Siefert
(040) 673 77 730
E-Mail

Geschäftsführer

Herr Henning David-Studt
(040) 673 77 100
E-Mail

Finanzwesen/Controlling

Frau Babette Becker
0174 17 1 7 135
E-Mail

Sozialmedizinische Nachsorge (Leitung Team Nachsorge)

Frau Andrea Britsch-Yilmaz
(040) 673 77 730
E-Mail

Sozialmedizinische Nachsorge (Medizinische Leitung Nachsorge)

Frau Dr. Renate Maria Hagenberg
(040) 673 77 730
E-Mail

Babylotse Hamburg (Landeskoordinatorin Babylotse)

Frau Jana Jürges
(040) 605 66  20 27
E-Mail

Babylotse Hamburg ((Landeskoordinatorin Babylotse)

Frau Tina Wilson
(040) 673 77 744
E-Mail

Team Verbreitung (Bundeskoordinatorin Babylotse)

Frau Friederike Rieg
(040) 605 66 2012
E-Mail

Team Verbreitung (Projektleitung Selektivvertrag KID-PROTEKT)

Herr Nicolas Haustedt
(040) 673 77 740
E-Mail 

Die Stiftung

Name

Stiftung SeeYou Familienorientierte Nachsorge Hamburg

Sitz der Organisation gemäß Satzung

Hamburg

Gründung

2004

Rechtsform

Nicht rechtsfähige Stiftung

Kontaktdaten

Liliencronstr. 130
22149 Hamburg
(040) 673 77 730
E-Mail
www.seeyou-hamburg.de

Link zur Satzung (URL)

www.seeyou-hamburg.de/ueber-uns

Registereintrag

Amtsgericht Hamburg,
Registernr. 65636 vom 26.03.2002

Gemeinnützigkeit

Feststellungsbescheid des Finanzamtes Hamburg-Nord vom 21.07.2017. Als gemeinnützig anerkannt gemäß § 52 Abs. 2 Abgabenordnung (AO). Die Stiftung fördert:

• Wissenschaft und Forschung
• Öffentliches Gesundheitswesen und -pflege
• Jugendhilfe
• Volks- und Berufsbildung sowie Studierendenhilfe

Arbeitnehmervertretung

Vorhanden (Mitarbeitendenvertretung des Katholischen Kinderkrankenhauses Willhelmstift)

Die Aufsicht führt der Stiftungsrat. Dieser besteht gemäß Satzung aus sechs bis acht Mitgliedern. Dies sind: 

• die jeweilige ärztliche Direktion des Katholischen Kinderkrankenhauses Wilhelmstift gGmbH oder deren Stellvertretung
• die jeweilige Pflegedirektion des Katholischen Kinderkrankenhauses Wilhelmstift gGmbH oder deren Stellvertretung
• ein*e vom Generalvikar des Erzbistums Hamburg ernannte*r Vertreter*in des Erzbistums Hamburg
• drei vom Stiftungsrat hinzugewählte natürliche Personen

Der Stiftungsrat überwacht die Geschäftsführung von SeeYou und achtet insbesondere darauf, dass diese die dauernde und nachhaltige Erfüllung des Stiftungszwecks sicherstellt. Stiftungsratsvorsitzender ist Elmar Kammann. Weitere Mitglieder sind Manfred Alfers (Darlehnskasse Münster), Markus Balters (Personaldirektor und stellvertretender Stiftungsratsvorsitzender), Domkapitular Berthold Bonekamp (Aufsichtsratsvorsitzender Ansgar-Gruppe), Dr. Rolf Habenicht (ehemaliger Ärztlicher Direktor Wilhelmstift) und Dr. Joachim Walter (stellvertretender Ärztlicher Direktor Wilhelmstift).

• Der Stiftungsrat ist ferner zuständig für
• die Genehmigung des Haushaltsplanes,
• den Erlass von Richtlinien zur Erfüllung des Stiftungszwecks,
• die Kontrolle der Haushalts- und Wirtschaftsführung,
• die Feststellung des Jahresabschlusses und
• die Wahl der bzw. des Abschlussprüfer*in.
• Der Stiftungsrat tritt mindestens einmal, in der Regel jedoch zweimal jährlich zusammen.

Für die Finanzen ist die Geschäftsführung von SeeYou in Abstimmung mit dem Stiftungsträger und dem Stiftungsrat zuständig. Die Buchführung sowie die Vorbereitung des Jahresabschlusses werden von der Finanzbuchhaltung des Wilhelmstifts durchgeführt.

Sollte es zu Interessenkonflikten kommen, fällt der Stiftungsrat eine Entscheidung.

Eigentümerstruktur der Organisation

Die Stiftung SeeYou firmiert unter SeeYou Familienorientierte Nachsorge Hamburg und ist eine nicht rechtsfähige Treuhand-Stiftung des bürgerlichen Rechts in der treuhänderischen Verwaltung des Katholischen Kinderkrankenhauses Wilhelmstift gGmbH; sie wird durch dessen Organe im Rechtsverkehr vertreten. Sitz von SeeYou ist Hamburg. Gestiftet wurde SeeYou durch das Erzbistum Hamburg, in persona durch Erzbischof Dr. Werner Thissen im Jahre 2004.

Partnerschaften, Kooperationen und Netzwerke / Mitgliedschaften

Die Stiftung SeeYou erfüllt ihren Zweck vor allem durch den Aufbau und die Pflege von umfangreichen Kooperationen, sie ist in zahlreiche Netzwerke eingebunden und wird durch viele Partner*innen gefördert. Kernaufgabe der Stiftungsarbeit ist die sozialraumorientierte Vernetzung unter Berücksichtigung der vorhandenen Strukturen des Sozial- und Gesundheitssystems. Wir streben einen zuverlässigen Informationsaustausch unter Berücksichtigung von Kindeswohl und Datenschutz zwischen allen Partner*innen an.⁵⁰

Gesundheitshilfe
Die Mitarbeitenden des Katholischen Kinderkrankenhauses Wilhelmstift und der Stiftung SeeYou arbeiten in vielen Bereichen eng zusammen. Dies betrifft vor allem die Stationen der Klinik mit der Nachsorge und den Babylots*innen. Durch die neonatologische Intensivstation des Katholischen Kinderkrankenhauses Wilhelmstift am Katholischen Marienkrankenhaus Hamburg ist eine besondere Nähe zur Geburtshilfe hergestellt. Einige Mitarbeitende der Stiftung SeeYou übernehmen sowohl Aufgaben im Kinderkrankenhaus als auch in der Stiftung. Daraus ergeben sich Synergieeffekte, von denen insbesondere die betreuten Familien profitieren. Durch eine gemeinsame Sozialvisite ist ein zuverlässiger Informationsaustausch sichergestellt.

Eine weitere enge Kooperation besteht durch die Implementierung des Programms Babylotse in nahezu allen Hamburger Geburtskliniken zu den Mitarbeitenden der geburtshilflichen Abteilungen.

Zu vielen niedergelassenen Kinder- und Frauenärzt*innen besteht enger Kontakt, der auch und gerade durch das Innovationsprojekt KID-PROTEKT intensiviert wird, ebenso zu den Hamburger Familienteams, Einrichtungen der Frühförderung, physiotherapeutischen Praxen, Familienhebammen, Selbsthilfegruppen wie Frühstart e. V., Paulinchen e. V. und dem Deutschen Diabetiker Bund.

Auch zu einigen Krankenkassen bestehen enger Kontakt und Absprachen bei der Entwicklung neuer Leistungen für Familien. So wurde der aktuelle Innovationsfonds-Antrag KID-PROTEKT in Kooperation mit der AOK Rheinland / Hamburg gestellt.

Jugend- und Sozialhilfe
Bei der gesundheitlichen Versorgung von Kindern und Jugendlichen gilt ein besonderes Augenmerk den psychosozialen Lebensumständen. Daher wird je nach individuellem Bedarf der Familien eine frühzeitige Vernetzung mit Einrichtungen aus der Jugend- und Sozialhilfe angestrebt. Dazu gehören z. B. Kindertageseinrichtungen, allgemeinbildende Schulen, Elternschulen, Beratungsstellen aller Art, Familienhebammen und andere Einrichtungen der Frühen Hilfen sowie Jugendämter / Allgemeiner Sozialer Dienst (ASD). Mitarbeitende von SeeYou sind in den genannten regionalen Netzwerken aktiv.

Förder*innen und Unterstützer*innen aus Politik, Wirtschaft und Verwaltung
SeeYou benötigt in vielen Bereichen externe Unterstützung, beispielsweise Beratung bei der Unternehmensentwicklung, der Öffentlichkeitsarbeit ebenso wie finanzielle Unterstützung. Einzelpersonen, Institutionen, andere Stiftungen, die Hamburger Gesundheitsbehörde und Unternehmen unterstützen SeeYou. Auch zahlreiche Gespräche mit Abgeordneten des Bundestags bzw. der Landtage und Bürgerschaften tragen zur Vergrößerung der Unterstützerbasis bei.

Überregionale Netzwerke und Verbände
SeeYou ist Mitglied im Bundesverband Bunter Kreis e. V., dem Zusammenschluss der deutschen Nachsorgeeinrichtungen. Zur engeren Verzahnung der Gesundheits- und Jugendhilfe engagiert sich SeeYou federführend in der BAG Gesundheit & Frühe Hilfen. Zum Nationalen Zentrum Frühe Hilfen besteht durch das Programm Babylotse enger Kontakt. Die bundesweiten Aktivitäten im Bereich Babylotse sind in einem Qualitätsverbund gebündelt. Mit dem Deutschen Caritasverband e. V. sowie dem Katholischen Krankenhausverband Deutschland (KKVD) besteht ein Kooperationsvertrag zur gemeinsamen Ausweitung des Programms Babylotse. Die BAG Gesundheit & Frühe Hilfen ist unter wesentlicher Mitwirkung von SeeYou gegründet worden, der Geschäftsführer der Stiftung ist deren Sprecher, die Stiftung stellt das Büro der BAG und verwaltet das Vermögen dieser treuhänderisch.

Partnerschaften, Kooperationen und Netzwerke
Wichtige Bausteine der Sozialmedizinischen Nachsorge sind die Vernetzung im Gesundheits- und Sozialnetz sowie die Koordinierung der verordneten Leistungen. Dazu gehören detaillierte Kenntnisse und die Darstellung der regionalen Versorgungsangebote, die Kontaktaufnahme zur / zum weiterbehandelnden Vertragsärzt*in sowie Anbahnung, Vermittlung und Koordinierung von Kontakten zu Leistungserbringer*innen der ambulanten medizinisch-therapeutischen, medizinisch-technischen und pflegerischen Versorgung sowie ggf. die Anregung einer medizinischen Rehabilitationsleistung.

So arbeitet SeeYou intensiv mit Familienteams, Frühförderstellen, Jugendämtern und der Familienhilfe zusammen. Kliniken, physiotherapeutische Praxen, niedergelassene Pädiater*innen, andere Nachsorgeeinrichtungen und die Babylots*innen von SeeYou sind gleichfalls enge Vernetzungspartner*innen.

Konkrete Beispiele für Kooperationen sind das regelmäßig stattfindende Treffen aller Hamburger Nachsorgeeinrichtungen, Netzwerktreffen der Frühen Hilfen, die Teilnahme an sogenannten „Runden Tischen“ in den einzelnen Stadtteilen und die Teilnahme an Veranstaltungen des Kindergesundheitsnetzwerks sowie überregionale Treffen der Nachsorgeeinrichtungen im Verbund mit dem Bundesverband Bunter Kreis.

Selbstverständlich und wertvoll ist die bei SeeYou interne Vernetzung des Nachsorgeteams mit dem Team der Babylots*innen. Der regelmäßige Austausch dient sowohl der fachlichen Verbesserung als auch der Weiterentwicklung der konzeptionellen Angebote der Stiftung.

Eine enge Kooperation besteht durch die Implementierung des Programms Babylotse in acht Hamburger Geburtskliniken sowie bei 14 niedergelassenen Kinder- und Frauenärzt*innen. Zwischen den Babylots*innen und den Familienteams bestehen Kooperationen, des Weiteren mit verschiedenen Beratungsstellen und anderen Mitwirkenden aus den sozialen Sicherungssystemen in Hamburg sowie den umliegenden Landkreisen.

Die Kooperation zwischen den Netzwerkpartner*innen der Frühen Hilfen und den Babylots*innen basiert in der Regel auf einem gemeinsamen Kooperationsvertrag, der über die bezirkliche Netzwerkkoordination vereinbart wurde.

Mitgliedschaften in anderen Organisationen
Die Stiftung SeeYou ist – vertreten jeweils durch das Katholische Kinderkrankenhaus Wilhelmstift gGmbH – Mitglied in folgenden anderen Organisationen:

• Bundesverband Bunter Kreis e. V.
• BAG Gesundheit & Frühe Hilfen
• Qualitätsverbund Babylotse
• Bundesverband Deutscher Stiftungen
• Deutscher Verein für öffentliche und private Fürsorge e. V.
• Bundesverband Managed Care

Verbundene Organisationen
Über den Trägerverbund ANSGAR-Gruppe sind das Katholische Kinderkrankenhaus Wilhelmstift und somit indirekt auch die Stiftung SeeYou mit den anderen Kliniken der Gruppe verbunden. Diese sind das Marienkrankenhaus Hamburg und das Marien-Krankenhaus Lübeck. Die Servicegesellschaft Sincerus ist eine Tochter der ANSGAR-Gruppe.

Umwelt- und Sozialprofil

Die Personalverwaltung von SeeYou erfolgt über das Katholische Kinderkrankenhaus Wilhelmstift. Unterschiedlichste Arbeitszeitmodelle zur Vereinbarkeit von Beruf und Familie sind etabliert worden und werden auf Basis individueller Bedürfnisse weiterentwickelt. Eine Kita und gesundheitsfördernde Maßnahmen des Kinderkrankenhauses stehen allen Mitarbeitenden zur Verfügung.

Seit Februar 2008 werden jeden Monat die Cent-Beträge der Gehälter (Rest-Cent-Aktion) gesammelt und einer sozialen Einrichtung gespendet.

Die Mitarbeitenden haben die Möglichkeit, sich über den Versicherer im Raum der Kirchen, die Bruderhilfe-Pax-Familienfürsorge, zu besonderen Tarifen in den Bereichen Renten- und Krankenversicherung zusätzlich abzusichern. Die Vergütung erfolgt nach den Arbeitsvertragsrichtlinien (AVR) des Deutschen Caritasverbandes. Eine zusätzliche Altersversorgung wird über den Arbeitgeber mit der Kirchlichen Zusatzversorgungskasse (KZVK) gewährt. Außerdem beteiligt sich der Arbeitgeber an den Kosten für die Nutzung des öffentlichen Personennahverkehrs (HVV-ProfiCard). Für Mitarbeitende, die regelmäßig beruflich mit den öffentlichen Verkehrsmitteln unterwegs sind, übernimmt die Stiftung die Zahlung der ProfiCard bis zur gültigen Steuerfreigrenze auf den Sachbezug.

Die Stiftung beteiligt sich in vielfältiger Weise an der Aus- und Weiterbildung von Mitarbeitenden sowie interessierten jungen Menschen. Sie fördert die Weiterbildung vor allem bei den Themen Case-Management, Kinderschutz und Führung. Externe können durch Hospitationen oder Praktika Einblick in die unterschiedlichen Arbeitsfelder des Krankenhauses und der Stiftung erhalten. Dazu ist die Stiftung sowohl vom Bundesverband Bunter Kreis für den Bereich Nachsorge als auch vom Qualitätsverbund Babylotse für den Bereich Babylotse als Hospitationszentrum anerkannt worden.

Der Studiengang Soziale Arbeit der Medical School Hamburg wird durch Stiftungsmitarbeitende im Wahlmodul Frühe Hilfen unterstützt. Die Babylotsen-Qualifikation wird seit 2019 an den beiden Standorten der Medical School Hamburg und Berlin durchgeführt.

Für die Familienarbeit nutzt die Stiftung zur Recherche von Hilfen für Familien seit 2012 die selbst entwickelte Internetplattform SeeYou Net. Die Plattform wird stetig aktualisiert und ist für alle neuen Standorte von Babylotse im Rahmen von Lizenzverträgen in ganz Deutschland nutzbar.

Mit den für die Finanzierung der Leistungen der Stiftung relevanten Stakeholder*innen finden regelmäßig Resonanzgespräche statt, bei denen Leistungs- und Finanzkennzahlen besprochen werden und die Entwicklung der vereinbarten Ziele überwacht wird.

Das Risikomanagement ist eng mit dem Qualitätsmanagement vernetzt. Jährlich beschreiben die Leitungskräfte Chancen und Risiken (externe Einflüsse) sowie Möglichkeiten und Gefahren (interne Einflüsse) mithilfe einer SWOT-Analyse⁵¹. Diese wird in der Managementbewertung zusammen mit den jeweiligen Zielen und Maßnahmen verfolgt.

Innerhalb des Qualitäts- und Risikomanagements bei SeeYou etablierte Methoden sind außerdem die folgenden: regelmäßige interne und externe Audits von Prozessen und Bereichen, Risikomeldungen und -bewertungen sowie Fehlermanagement und Lieferantenbewertungen. Der Jahresabschluss wird durch eine*n externe*n Wirtschaftsprüfer*in attestiert. Im Jahr 2022 wurde die seit ?? bestehende DIN-ISO-Zertifizierung ausgesetzt. Der Effekt des aufwendigen Verfahrens auf die Qualitätsentwicklung wurde zuvor sowohl intern als auch nach externer Beratung und Abstimmung mit dem Katholischen Kinderkrankenhaus Wilhelmstift als zu gering bewertet. Sollten sich die Zertifizierungsgesellschaften zukünftig wieder wirkungsvoller aufstellen, soll diese Entscheidung erneut überdacht werden.

Die im Jahr 2021 erfolgte Übertragung des Qualitätsmanagement-Handbuchs ins Intranet des Kinderkrankenhauses wurde gut angenommen: 2022 gab es 4.639 Zugriffe auf das QMH.

Alle Mitarbeitenden absolvieren regelmäßig die jeweils für sie relevanten Pflichtfortbildungen in Bezug auf Brandschutz, Hygiene, Arbeitsschutz, Datenschutz und Reanimation. Im Jahr 2022 wurden diesbezüglich die folgenden Quoten erreicht:

• Arbeitsschutz: 97 %
• Reanimation: 100%
• Brandschutz: 97%
• Hygiene: 97 %
• Datenschutz: 97%

Die von der Stiftung SeeYou in Kooperation mit der Firma Sektor N für Nachsorge und Babylotse adaptierte Software Contur definiert und beschreibt die Kern- und Dokumentationsprozesse der Arbeit. Eine kontinuierliche Weiterentwicklung der Software war in den vergangenen Jahren nicht mehr ausreichend erfolgt. Eine interne Dienstleister-Bewertung führte im Jahr 2022 zu einer ausführlichen Neuausschreibung der Software auf der Plattform SoftGuide. Ein zuvor erstelltes Lastenheft für die Software ermöglichte ein effektives Bewerbungs- und Auswahlverfahren. Im Bereich Nachsorge wurde dies durch eine Arbeitsgruppe des Bundesverbands Bunter Kreis unterstützt. Für das Jahr 2023 ist die Einführung einer neuen Software geplant.

Risiken

Fehlende Krankenversicherung

Der Anteil nicht krankenversicherter Personen in Deutschland steigt. Dies führt oftmals zu einer verspäteten Beantragung der Nachsorge. Da vor der Bewilligung der Leistung keine Nachsorgeeinheiten erbracht bzw. abgerechnet werden dürfen, besteht hier ein Risiko entweder in der verspäteten Leistungserbringung und/oder einem möglichen finanziellen Verlust.

Arbeitsmarkt – Fachkräftemangel

Auf Stellenausschreibungen der Stiftung hin gibt es zwar zahlreiche Bewerbungen, jedoch entscheiden sich die Bewerber*innen z. T. auch gegen die Aufnahme einer Tätigkeit in der Stiftung. Zudem sind die benötigten sehr spezifischen Qualifikationen nicht leicht zu finden.

Informationssicherheit

Angriffe von außen auf IT-Systeme nehmen deutlich zu. Auch wenn SeeYou und das Katholische Kinderkrankenhaus Wilhelmstift keine kritische Infrastruktur im Sinne des Gesetzes sind, ist dies eine Gefahr. Das letzte externe Sicherheitsaudit hat das Unternehmen im Kern positiv bewertet. Die Informationssicherheit wird über die IT-Abteilung des Katholischen Kinderkrankenhauses Wilhelmstift bzw. die dort etablierte Arbeitsgruppe gesteuert. Einfluss auf das Verhalten der Mitarbeitenden kann genommen werden.

Corona

Die Auswirkungen der Corona-Pandemie insbesondere auf die kommunalen Kassen sind noch nicht absehbar. Möglicherweise sind Gelder für Prävention besonders von Kürzungen betroffen.

Chancen

Politik und Gesetzgeber

Die frühe Unterstützung von Familien mit hohen psychosozialen Belastungen und entsprechendem Unterstützungsbedarf wird von Politik, Wissenschaftler*innen und Gesellschaft zunehmend als wichtiges gesellschaftliches Thema identifiziert. Zahlreiche drastische Kinderschutzfälle in der Vergangenheit haben das Thema stark in das öffentliche und politische Bewusstsein gerückt. (Neue) wissenschaftliche Erkenntnisse unterstützen diesen Prozess.

Über die Mitgliedschaft in zahlreichen Gremien und Gruppen werden gesetzliche sowie politische Entwicklungen frühzeitig identifiziert und deren Bedeutung wird bewertet. Eine umfassende Stakeholder*innen-Analyse unterstützt diesen Prozess.

Gesellschaftliche Entwicklung von Familien

Gesellschaftliche Veränderungen (z. B. wachsende Kinderarmut, Migration, Pandemie) bewirken einen steigenden Anteil von Familien mit hohen psychosozialen Belastungen und entsprechendem Unterstützungsbedarf.

Die beschriebene gesellschaftliche Entwicklung wird von der Geschäftsführung im Rahmen der Gestaltung von und der Teilnahme an Gremien sowie Informationsveranstaltungen intensiv beobachtet (BAG, Qualitätsverbund Babylotse e. V., Begleitgruppe Frühe Hilfen etc.). Über die Wirkungstreppen werden die Auswirkungen der Arbeit von SeeYou auf diese gesellschaftliche Entwicklung dargestellt und mit Kennzahlen versehen.

Spendenkultur

Hamburg ist eine wohlhabende Stadt mit einem historisch etablierten Bürgersinn für Spenden und Gemeinwohl. Zugleich gibt es einen starken Wettbewerb konkurrierender gemeinwohl- oder wohltätigkeitsorientierter Stiftungen, Vereine usw. um ebendiese Spendergruppen.

Durch einen einheitlichen Marktauftritt mit dem Katholischen Kinderkrankenhaus Wilhelmstift und klare Botschaften wird die „Spenden-Marke“ SeeYou gestärkt.

Wettbewerbsintensität

Aktuell gibt es keine wesentlichen Mitwettbewerber*innen auf dem Markt der Lotsendienste.

Aufgrund der Mitgliedschaft von SeeYou in zahlreichen Gremien und Gruppen würden Wettbewerber*innen frühzeitig identifiziert und bezüglich ihrer Bedeutung bewertet.

Regelfinanzierung ambulante Lotsentätigkeit

Mit dem Innovationsfondsprojekt KID-PROTEKT bietet sich die Chance einer Regelfinanzierung auch für die ambulante Lotsentätigkeit auf Bundesebene. Zur Überbrückung wird vor der angestrebten Aufnahme der Leistung in die Abrechnungskataloge der niedergelassenen Ärzt*innen und die Jugendhilfeplanung von Ländern und Kommunen im Rahmen eines Selektivvertrags in Hamburg und Umgebung die Praxistauglichkeit auch unter Abrechnungsbedingungen gezeigt.

Buchführung und Rechnungslegung

Die Geschäftsführung von SeeYou sowie die Geschäftsführung des Katholischen Kinderkrankenhauses Wilhelmstift, Letztere in ihrer Funktion als Stiftungsträgerin, verantworten die ordentliche Buchführung sowie die sachgemäße Aufstellung des Jahresabschlusses nach den handelsrechtlichen Vorschriften. Die Finanzbuchhaltung sowie der Jahresabschluss von SeeYou werden in Zusammenarbeit mit der Abteilung Finanzbuchhaltung des Katholischen Kinderkrankenhauses Wilhelmstift geführt bzw. erstellt.

Für die Jahresabschlussprüfung des Geschäftsjahres 2022 hat die Geschäftsführung des Katholischen Kinderkrankenhauses Wilhelmstift in ihrer Funktion als Stiftungsträger die CURACON GmbH Wirtschaftsprüfungsgesellschaft aus Rendsburg beauftragt. Für die Stiftung handelt es sich um eine freiwillige Prüfung. Des Weiteren unterzieht sich die Stiftung SeeYou der Prüfung der satzungsgemäßen Verwendung von Stiftungsmitteln sowie der Prüfung der Erhaltung des Stiftungsvermögens.

Buchführung

Die laufende Buchführung sowie die Anlagenbuchhaltung werden von der Abteilung für Finanzbuchhaltung des Katholischen Kinderkrankenhauses Wilhelmstift ausgeführt. Die administrative Vorbereitung und Überwachung steuert SeeYou. Die Finanzbuchhaltung wird als doppelte Buchführung unter Verwendung eines Kontenplanes, angelehnt an den Kontenrahmen nach der Anlage 4 Krankenhaus-Buchführungsverordnung, geführt.

Es findet ebenfalls eine kostenstellenbezogene Buchführung statt. Der Kostenstellenplan gliedert sich nach Umlage- und projektbezogenen Kostenstellen. Die Umlagerechnung erfolgt außerhalb der Finanzbuchhaltung im Controlling der Stiftung SeeYou.

Jahresabschluss

Der Jahresabschluss wird nach den Vorschriften der §§ 242 ff. und 264 Handelsgesetzbuch (HGB) sowie den Grundsätzen für die Erstellung von Jahresabschlüssen (Institut der Wirtschaftsprüfer in Deutschland e. V. S. 7) von der Buchhaltung des Katholischen Kinderkrankenhauses Wilhelmstift ebenso erstellt wie eine Mittelverwendungsrechnung (gem. § 58 Abgabenordnung). Die Gliederung der Bilanz erfolgt gemäß § 266 HGB. Die Gewinn-und-Verlust-Rechnung wurde nach dem Gesamtkostenverfahren gemäß § 275 Abs. 2 HGB gegliedert.

Gemäß § 322 Abs. 3 Satz 1 HGB erklärt die CURACON GmbH in ihrem Abschlussbericht, dass die Prüfung 2022 zu keinen Einwendungen gegen die Ordnungsmäßigkeit des Jahresabschlusses geführt hat. Das Prüfungsestat wurde am 8. September 2023 festgestellt.

Controlling

Die Liquiditätsplanung und -steuerung erfolgen durch die Geschäftsführung von SeeYou mit Unterstützung des Controllings. Im Rahmen einer Profitcenterbetrachtung werden alle Buchungen kostenstellenbezogen gebucht. Umlagen werden im Controlling ermittelt sowie verarbeitet und somit nicht in der Finanzbuchhaltung erfasst.

Das Berichtswesen leistet mehrere Perspektiven der Darstellung:

• Darstellung nach Kostenartengruppen und Kostenstellen (projekt- und umlagebezogene Kostenstellen)
• unterjährige Erfolgsrechnungen (sog. Betriebswirtschaftliche Analyse, BWA)
• Wirtschaftsplanerstellung
• Rücklagenentwicklung
• Ad-hoc-Auswertungen

Mittelverwendung

Die im Geschäftsjahr 2022 erhaltenen Fördermittel, Zuwendungen und Spenden bzw. die aus dem Vorjahr (2021) vorgetragenen noch nicht verwendeten Zuwendungen wurden ordnungsgemäß für satzungsmäßige Zwecke verwendet. Erforderliche Abgrenzungen und Mittelvorträge auf Folgejahre wurden vollständig und zutreffend vorgenommen und ausgewiesen.

Kapitalerhaltung

Das Grundstockvermögen der Stiftung besteht aus dem bei der Errichtung übertragenen Vermögen in Höhe von 5.000 Euro, Zuschriften erfolgten nicht. Das zu erhaltende Stiftungskapital beläuft sich somit zum 31. Dezember 2022 unverändert auf 5.000 Euro.

Nominelle Kapitalerhaltung ist bei SeeYou gegeben, wenn das Reinvermögen mindestens das Grundstockvermögen von 5.000 Euro erreicht, da darüber hinausgehende Festlegungen zur Kapitalerhaltung nicht getroffen wurden. Bei dem Reinvermögen der Stiftung von 376.768,67 Euro  (2021: 355.435,00 Euro) ist die nominelle Kapitalerhaltung erfüllt.